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分心不是我的错(九)寻求刺激的道格拉斯(3)

时间:2013-09-15 23:45来源:速读训练网 作者:admin 点击:
道格拉斯的许多症状可能是因为诸如焦虑症、酗酒、抑郁症和强迫症引起的,但这些因素并不能解释他的全部症状。求学时的阅读困难是典型的注意力缺失症症状。他可能也有阅读障碍,而读了几行就跳过整页更是典型的注意力缺失症症状。他的独立性、喜欢自己行动、

道格拉斯的许多症状可能是因为诸如焦虑症、酗酒、抑郁症和强迫症引起的,但这些因素并不能解释他的全部症状。求学时的阅读困难是典型的注意力缺失症症状。他可能也有阅读障碍,而读了几行就跳过整页更是典型的注意力缺失症症状。他的独立性、喜欢自己行动、需要依照自己的时刻表做事、挫折忍受度低以及觉得自己是个骗子的特征,都是典型的注意力缺失症症状。在他的心目中,每一次的失败都会抵消之前的成功,于是他的自我形象就又被伤害了。

他无法对梅拉妮解释自己的感觉,无法忍受和人吵架时的紧张压力。正如他所说的:“我一直觉得说出自己的想法或感觉是一件复杂的事。好像我知道自己会说些什么,会在哪里说错,在哪里被误解,那么还说它做什么呢?这些根本不值得说。”解释自己原本是一件简单的事,对于注意力缺失症患者却是种极大的压力。注意力缺失症患者在脑子里有各种想法,却无法耐着性子把这些想法一一说出来。

其他症状也值得注意。他用酒精和密集的活动来治疗抑郁,他用结构减低焦虑。他从滑雪场逃回办公室的行为,换成别人也许是因为无法与人亲近,对他而言则是为了减少滑雪场缺乏结构而引起的焦虑。

对于注意力缺失症患者而言,缺乏结构是非常糟糕的事。我们每个人的生活都需要结构,比如可预期性、惯例、组织,但是注意力缺失症患者更需要结构。他们缺乏自发性的结构,所以更需要外在的结构。他们觉得自己的世界随时可能崩溃,他们常常觉得灾难就要发生了。他们的内心世界渴望某种保证、某种引导。心情不好时,他们需要类似道格拉斯寻找的让自己冷静的物品,比如个人电脑、档案、文件夹和行事历,没有这些东西他们会觉得迷失。他们和一般人的不同在于需要结构的程度,他们需要很多,而且经常需要。别人会为了看医生或赶工作而离开滑雪场,道格拉斯却为了他的电脑和行事历,为了他给自己安排的组织和控制而离开滑雪场。如果没有这些结构,时间没有安排好的话,他就会觉得要散掉了。他凭直觉知道自己需要什么,并找到对自己最合适的治疗。我几乎可以看到他进了办公室,拿起行事历,打开电脑,翻翻文件夹,呼出一大口气,接着焦虑逐渐消失,心情逐渐平静下来。

道格拉斯让我们看到他如何“治疗”自己,可是心理治疗师要如何把结构放入治疗当中呢?

心理治疗师必须积极地帮助患者重组生活。和传统心理分析的治疗刚好相反,治疗师必须清清楚楚地告诉患者他应该如何组织、保持专注、拟定计划、准时完成事情、分辨事情的轻重缓急以及处理日常生活的杂务。治疗师不应该帮患者做这些事,而是应该陪着患者做这些事,这样他才能学会自己做。

治疗师可以建议患者买一个记事本,然后教他如何使用。治疗师也可以建议患者找一位财务规划师,并且一直提醒他,直到他找到为止。这种介入式的指导是传统心理分析所不允许的,但是对注意力缺失症患者十分必要。他们需要指导,他们需要结构。治疗师当然无法告诉患者该和谁结婚,但是绝对应该告诉他如何规划好自己的时间,以便约会时不迟到。

道格拉斯的直觉告诉他结构对他有多么重要。我自己也是这样,早在我知道自己有注意力缺失症之前,我就知道自己非常需要结构性辅助器材。读医学院时,我利用索引卡片记住大量信息。尤其是头两年,要学很多基本的医学知识,我把每一科都写成好几百张索引卡片。每张卡片上写一两个需要背的知识点。我每次只读一张卡片,不去想这个科目还有那么多东西要背,于是就能专心。把一门课分解为许多索引卡片,就是把大工程分解为许多小工程的结构方法。这个方法对任何人都有用,但是对注意力缺失症患者尤其重要。我们一看到大工程或是复杂的事,就会受不了。当我知道注意力缺失症是什么之后,我才明白自己一直在运用结构性的技巧“治疗”自己。

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